Hielspoor en ischias – zenuwpijn, triggerpoints en behandeling

Hielspoor en ischias kunnen het dagelijks bewegen flink beperken en gaan vaak gepaard met pijn die uitstraalt, terugkomt bij bepaalde bewegingen of steeds opnieuw opspeelt. Hoewel de klachten zich op verschillende plekken kunnen uiten, hebben ze regelmatig een gezamenlijke oorzaak in overbelasting, zenuwprikkeling en vastzittende spieren. Door inzicht te krijgen in de rol van zenuwen, triggerpoints en spanningspatronen in het lichaam, wordt duidelijk waarom pijn blijft bestaan en hoe gerichte behandeling kan helpen om druk te verminderen, ontspanning te herstellen en het lichaam weer in balans te brengen.

Wat is ischias?

Ischias is een vorm van zenuwpijn die niet continu aanwezig hoeft te zijn, maar bij bepaalde bewegingen flink kan opspelen. De pijn ontstaat in de langste zenuw van het lichaam, de Nervus Ischiadicus.

Deze zenuw ontspringt vanuit de 4e en 5e lendenwervel en de 1e, 2e en 3e heiligbeenwervel. Vanuit de onderrug loopt de zenuw via de bil en de achterkant van het bovenbeen door naar de voetzool en de tenen. De pijn begint vaak in de lage rug en straalt vervolgens uit naar het been.

Ischias ontstaat wanneer de Nervus Ischiadicus wordt geïrriteerd of onder druk komt te staan. Dit kan veroorzaakt worden door een ontsteking, overbelasting van de grote beenspieren of door een hernia van de tussenwervelschijven. Ook een niet goed functioneren van de gewrichten, verkeerd gebruik van spieren, kou of ontstekingen kunnen een rol spelen.

Symptomen van ischias

Veelvoorkomende klachten bij ischias zijn:

  • pijn in de lage rug

  • plotselinge pijnscheuten

  • branderig, tintelend of doof gevoel in het been

  • krachtverlies in been- en bilspieren

  • pijn bij het optillen of strekken van het been

De behandeling bij ischias

De behandeling is gericht op het vrijleggen van de Nervus Ischiadicus, zodat er geen druk meer van buitenaf op de zenuw staat.

Dit vraagt om aandacht voor spieren, gewrichten en spanningspatronen die de zenuw beknellen of irriteren.

We zijn blij dat je hier bent om deel uit te maken van ons verhaal.

Wat zijn triggerpoints?

Uitleg van triggerpoints

Een triggerpoint is een plek in een spier waar spiervezels langdurig verkrampt zijn. Wanneer je op zo’n punt drukt, kan dit pijn of een tintelende sensatie geven. Deze pijn kan zowel plaatselijk als uitstralend zijn.

Afgeleide pijn komt bij triggerpoints vaak voor. De verkramping in de spier kan gevolgen hebben in andere delen van het lichaam, omdat:

  • de spier verkort raakt

  • er extra spanning ontstaat op omliggende gewrichten, zenuwen en bloedvaten

Dit kan klachten veroorzaken zoals pijn, stijfheid, tintelingen, koude lichaamsdelen, uitstralende pijn en knakkende of krakende gewrichten.

Als je klachten hebt maar je spieren nooit grondig zijn onderzocht op triggerpoints, kan dit zomaar de oorzaak zijn van pijn die maar niet weg wil gaan.

Het uitstralingsgebied van triggerpoints

Elk triggerpoint heeft een specifiek pijnuitstralingsgebied. Deze plek ligt vaak niet op dezelfde plaats als het triggerpoint zelf.


Zo kan een triggerpoint in de kleine bilspier pijn veroorzaken tot in de enkel, terwijl spanning in de monnikskapspier kan leiden tot hoofdpijn.

Het komt ook voor dat een spier bij het schouderblad wordt behandeld, terwijl je de pijn of sensatie in de arm voelt.

Elk triggerpoint heeft zijn eigen herkenbare pijnpatroon. Door deze kennis worden veel ‘vage’ klachten beter verklaarbaar en behandelbaar.

Oorzaken van triggerpoints

Psychologische oorzaken

Psychische factoren spelen een grote rol bij het ontstaan en in stand houden van triggerpoints. De doorbloeding van spieren wordt geregeld door het autonome zenuwstelsel, dat wordt aangestuurd vanuit de hypothalamus in de hersenen. Deze staat in directe verbinding met emotionele centra.

Emoties zoals spanning, onrust, chronische somberheid en nervositeit kunnen ervoor zorgen dat de doorbloeding langdurig vermindert. Ook gedrag zoals:

  • veel zelfopgelegde druk

  • perfectionisme

  • graag aardig gevonden willen worden

  • verantwoordelijkheden van anderen op je nemen

  • moeite hebben met grenzen aangeven

  • gevoelens onderdrukken

kan bijdragen aan het ontstaan van triggerpoints. Het idee dat je “door de pijn heen moet bijten” kan het probleem zelfs verergeren.

Lichamelijke oorzaken

Triggerpoints kunnen ontstaan door langdurige of verkeerde belasting van spieren, zoals:

  • herhaaldelijk dezelfde beweging uitvoeren

  • langdurig statisch aanspannen (bijvoorbeeld zitten met opgetrokken schouders)

  • kortdurende zware inspanning (tillen, sporten, tuinieren)

  • een verkeerde houding

  • lichamelijke kenmerken zoals beenlengteverschil, bekkenscheefstand, platvoeten, zwakke spieren of hypermobiele gewrichten

  • plotselinge schokken, valpartijen, botsingen en operaties

Langdurige spanning zorgt lokaal voor een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen, waardoor de spier verder verkrampt. Uiteindelijk ontstaat een pijnlijke verdikking in de spier: het triggerpoint.

Tot slot

Ischias en andere uitstralende pijnklachten kunnen een sterke relatie hebben met triggerpoints en langdurige spierspanning. Door inzicht te krijgen in de oorzaak en de juiste spieren weer te laten ontspannen, kan er ruimte ontstaan voor herstel.

Wil je hier meer over weten of ontdekken wat ik voor je kan betekenen?

Dan kun je een afspraak maken en kijken we samen welke spieren aandacht nodig hebben en hoe we ontspanning kunnen terugbrengen.